Trang: 128

Tập XXIV, số 6 (155) 2014

Impacts of pilot model of capitation payment method on prescribe medicine at some commune health stations of Kon Tum province

Tác giả: Lê Trí Khải, Nguyễn Công Khẩn, Trần Văn Tiến, Hoàng Văn Minh

Tóm tắt:
Chúng tôi triển khai mô hình thí điểm phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế theo định suất tại một số trạm y tế xã tỉnh Kon Tum và tiến hành nghiên cứu nhằm đánh giá tác động của mô hình này đối với việc kê đơn thuốc tại một số trạm y tế xã tỉnh Kon Tum năm 2012. Ba xã Ngọc Tụ, Đăk Rơ Nga và Đăk Trăm huyện Đăk Tô được chọn để can thiệp; ba xã Đăk Tre, Đăk Pne và Đăk Kôi huyện Kon Rẫy được chọn làm đối chứng. Thời gian nghiên cứu từ tháng 10/2011 đến tháng 5/2014. Đối tượng nghiên cứu là các đơn thuốc điều trị ngoại trú năm 2011 và năm 2012 của 6 trạm y tế xã nghiên cứu. Thiết kế nghiên cứu can thiệp có đối chứng. Kết quả: Tỷ lệ đơn thuốc sử dụng kháng sinh trong nước năm 2012 và tỷ lệ gia tăng đơn thuốc có tên thuốc kê theo tên gốc của 3 trạm y tế xã thực hiện thí điểm phương thức thanh toán theo định suất (100% và 120,5%) cao hơn 3 trạm y tế xã thực hiện phương thức thanh toán theo dịch vụ (98,9% và 4%); tỷ lệ gia tăng số đầu thuốc sử dụng bình quân/đơn của 3 trạm y tế xã thực hiện thí điểm phương thức thanh toán theo định suất (2,6%) ít hơn 3 trạm y tế xã thực hiện phương thức thanh toán theo dịch vụ (5,1%) và tỷ lệ gia tăng đơn thuốc có thuốc kháng sinh kê phù hợp với chẩn đoán của 3 trạm y tế xã thực hiện thí điểm phương thức thanh toán theo định suất (11,6%) nhiều hơn 3 trạm y tế xã thực hiệnphương thức thanh toán theo dịch vụ (-1,4%)

Summary:
We implemented a pilot model of capitation payment method at some commune health stations (CHCs) of Kon Tum province and conducted the study in order to assess the impacts of this model on prescribe medicine at some commune health stations of Kon Tum province in 2012. Three communes in Dak To district, including Ngoc Tu, Dak Ro Nga and Dak Tram, were chosen as the intervention sites; three other communes belong to Kon Ray district, including Dak Tre, Dak Pne and Dak Koi, were chosen as the comparison sites. The assessment was conducted during 10/2011-5/2014. Study subject was the health care services of health insurance at the six CHCs. Control trial design was employed. Results: Increasing rate of prescriptions that used domestic antibiotic and generic name at three CHSs that implemented the pilot of capitation payment method was higher than this rate at three CHSs that implemented fee-for-service payment method; increasing rate of average numbers of medicine per prescription at three CHSs that implemented the pilot of capitation payment method was less than this rate at three CHSs that implemented fee-for-service payment method, and increasing rate of antibiotic prescriptions consistent with diagnoses at three CHSs that implemented the pilot of capitation payment method was more than this rate at three CHSs that implemented fee-for-service payment method

Từ khóa:
phương thức thanh toán theo định suất, kê đơn thuốc, kháng sinh, trạm y tế xã

Keywords:
capitation payment method, prescribe medicine, antibiotics, commune health station

File nội dung:
yhdp_origin128_6_2014.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.