Trang: 149
Tập XXV, số 4 (164) 2015
Một số đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân viêm phổi mắc phải cộng đồng ở Việt Nam
Some clinical, paraclinical characteristics of patients with community acquired pneumonia in Viet Nam
Tác giả: Vũ Mạnh Linh, Phan Thu Phương
Tóm tắt:
Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 49 bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi mắc phải cộng đồng được điều trị tại Khoa Hô hấp Bệnh viện Bạch Mai từ 01/2011 đến 06/2011 nhằm mô tả đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng của bệnh nhân mắc bệnh này ở Việt Nam. Kết quả nghiên cứu cho thấy VPMPCĐ gặp ở cả hai giới, nhóm tuổi và thường gặp là đối tượng trên 60 tuổi. Yếu tố nguy cơ gồm: hút thuốc lá, thuốc lào chiếm 30,6%, nghiện rượu chiếm 12,2%, bệnh lý tim mạch chiếm 18,5%, đái tháo đường 14,3%, bệnh gan 8,2%, bệnh thận 8,2%, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 8,2%. Triệu chứng cơ năng: sốt 89,8%, ho khạc đờm 73,5%, đau ngưc 51%, khó thở 8,8%, ho khan 26,5%. X quang phổi: đám mờ 53,2%, tổn thương cả 2 bên phổi (40%), CT scan ngực: đám mờ 58,82%, tổn thương phổi phải (47%). Các loại vi khuẩn gây bệnh: Ch.violacum (60%), còn lại là K.pneumoniae, E.faecalis, Enterococci, P.putida (cùng chiếm 10%). Nhóm kháng sinh sử dụng phổ biến: Cephalosporin thế hệ III 87,8%, Aminoside 36,7%, Quinolone 32,7%. Phối hợp kháng sinh nhiều nhất: Cephalosporin thế hệ III với Quinolone 36,4%; Carbapenem với Aminoside 15,2%. Thời gian sử dụng kháng sinh trung bình là 10 ± 3,2 (ngày). Kết quả điều trị: thành công 97,96%
Summary:
A restrospective investigation was performed
on 49 patients with community acquired pneumonia
(CAP) who treated at the Respiratory Centre
- Bach Mai Hospital, Hanoi from January to
June 2011 to describe some clinical, paraclinical
characteristics of the patients with CAP in Vietnam.
The results showed that CAP are commonly
found in patients, aged 60 years old and over.
Risk factors are found with tobacco (30.6%), alcohol
(12.2%), cardiovascular diseases (18.5%),
diabetes (14.3%), liver diseases (8.2%) and
kidney diseases (8.2%). Clinical symptoms: fever
89.8%, productive cough 73.5%, chest pain
51%, and dyspnea 8.8%. CXR: air space consolidation
53.2%, lung injury both sides (40%), chest
CT scan: air space consolidation 58.82%, right
lung injury (47%). Bacteria: Ch.violacum (60%),
K.pneumoniae, E.faecalis, Enterococci, P.putida
(as well 10%). Most used antibiotics: III generation
cephalosporin 87.8%, aminoside 36.7%, and
quinolone 32.7%. The most combination antibiotics:
cephalosporin III with quinolone 36.4%;
carbapenem with aminoside 15.2%. Average
duration of antibiotic use: 10 ± 3,2 (days). Treatment
results: 97.96% success
Từ khóa:
Viêm phổi, viêm phổi cộng đồng, bệnh viện Bạch Mai.
Keywords:
pneumonia, community acquired pneumonia, Bach Mai hospital
File nội dung:
yhdp_original149_4_2015.pdf
Tải file: