Trang: 345
Tập XXV, số 10 (170) 2015 Số đặc biệt
Can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con ở trẻ dưới 18 tháng tuổi được làm xét nghiệm PCR tại 29 tỉnh, giai đoạn 2010- 2012
Interventions to prevent mother to child HIV transmission in HIV exposed infants who receiving PCR test at 29 provinces, 2010- 2013.
Tác giả: Đỗ Thị Nhàn, Cao Thị Thanh Thủy, Dương Hoài Minh, Nguyễn Thị Minh Thu, Lê
Thị Hường,Phạm Vân Anh, Bùi Đức Dương
Tóm tắt:
Bài báo mô tả thực trạng và kết quả sử dụng can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến sử dụng dịch vụ dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con tại 29 tỉnh, 2010-2012. Nghiên cứu sử dụng thiết kế cắt ngang và số liệu hồi cứu. Thu thập thông tin về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con của mẹ và con trên 3665 trẻ phơi nhiễm HIV dưới 18 tháng tuổi được xét nghiệm PCR. Kết quả tỷ lệ mẹ được phát hiện nhiễm HIV khi mang thai là 34,5%, chuyển dạ và sau sinh là 30,2% và 6,6%. Tỷ lệ phụ nữ mang thai nhiễm HIV điều trị ARV là 24,3%, dự phòng ARV là 53% và không dự phòng ARV là 15,2%. 85,4% trẻ dự phòng ARV. Tỷ lệ nhiễm HIV ở trẻ được làm PCR là 8,5%; Tỷ lệ nhiễm HIV ở nhóm trẻ được dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con bằng ARV và mẹ điều trị ARV 3 thuốc rất thấp (0,7%), nhóm trẻ được dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và mẹ dự phòng ARV sớm khi mang thai thấp (2,4%). Yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ nhiễm HIV ở trẻ là can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Hạn chế kiến thức, thực hành của phụ nữ mang thai và nhân viên y tế về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, không sẵn có dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con và kỳ thị phân biệt đối xử là rào cản thực hiện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con làm tỷ lệ nhiễm HIV cao ở trẻ. Nghiên cứu cho thấy sự cấp thiết của tăng cường xét nghiệm HIV sớm cho phụ nữ mang thai và điều trị ARV 3 thuốc.
Summary:
This paper aims to evaluate the situation
and result of prenvention of HIV transmission
from mother with HIV infection to their children
(PMTCT) and some barriers related to
PMTCT interventions in 29 provinces, 2010-
2012. The study used cross sectional design,
using retrospective data. Data collection on
PMTCT interventions in mother and HIV-Exposed
Infants (HEIs) who received PCR testing.
The result show that the number of mothers
diagnosed with HIV during labour and after
delivery were 30.2% and 6.6% respectively.
There was 24.3% HIV infected-mothers received
ART and 53.1% receive ARV prophylaxis.
There was 15.2 % of mother not receiving
ARV prophylaxis. 85.4% HEIs received ARV
prophylaxis. PCR positive rate among HEIs
who had PCR testing was 8.5%. Positive PCR
rate among HEIs who received ARV prophylaxis
and from mother who received ART was
very low (0.7%). Positive PCR rate among HEIs
who received ARV prophylaxis, replacement
formula and from mother who received ARV
prophylaxis was 2.4%. The strongest associated
factor to HIV infection in HEIs is PMTCT
implementation. PCR positive rate was high
among HEIs from mothers and children who
did not receive PMTCT interventions. Lack
of awareness among mothers and health care
workers on PMTCT, unavailability of services,
and stigma and discrimination are still the
key barriers of mothers accessing PMTCT and
subsequent HIV diagnosis for their infants. The
results suggest the urgent needs for enhancing
early HIV testing for pregnant women, ART
for pregnant women and breastfeeding mothers
with HIV infection regardless of CD4.
Từ khóa:
HIV, can thiệp PLTMC, xét nghiệm PCR, điều trị ARV, trẻ phơi nhiễm HIV.
Keywords:
HIV, PMTCT interventions, PCR testing, ART, HEIs.
File nội dung:
O1510345.pdf
Tải file:
