Trang: 467

Tập XXV, số 10 (170) 2015 Số đặc biệt

Provider-patient discussion and communication about substance abuse in HIV outpatient clinics in Hanoi

Tác giả: An Thanh Ly, Nguyễn Hữu Anh, Todd Korthuis, Lê Minh Giang

Tóm tắt:
Nghiên cứu kết hợp điều tra ngang trên 573 bệnh nhân đang điều trị ART và phỏng vấn sâu định tính 29 bệnh nhân và 19 cán bộ y tế tại các phòng khám ngoại trú HIV ở Hà nội nhằm mô tả thực trạng và rào cản trong thảo luận giữa cán bộ y tế và bệnh nhân về chất gây nghiện. Kết quả nghiên cứu cho thấy: 34,9% bệnh nhân có thảo luận với cán bộ y tế về lạm dụng rượu bia và 21,1% bệnh nhân có thảo luận về lạm dụng chất dạng thuốc phiện. Tỷ lệ bệnh nhân sử dụng chất gây nghiện điều trị tại mô hình lồng ghép thảo luận với cán bộ y tế về chất gây nghiện mà họ sử dụng cao hơn mô hình không lồng ghép (76,9% vs. 56,7% có thảo luận về rượu bia, p = 0,014;44,4% vs. 17,9% có thảo luận về chất dạng thuốc phiện, p = 0,001). Sự kỳ thị và gán nhãn “tuân thủ điều trị kém”, và hạn chế trong cung cấp dịch vụ điều trị nghiện chất là rào cản trong thảo luận về chất gây nghiện của cán bộ y tế và bệnh nhân ART. Các phát hiện của nghiên cứu gợi ý cần nâng cao nhận thức của cán bộ y tế về lạm dụng rượu bia, tăng cường tính sẵn có của dịch vụ trong điều trị ART, và phân công lại vai trò của cán bộ trong phòng khám.

Summary:
The paper analyzed combined data of a cross-sectional survey on 573 ART patients and in-depth interviews with 29 ART patients and 19 health providers working at HIV outpatient clinics (OPC) in Hanoi to describe provider-patient communication about substance abuse in OPC and its barriers. The results show that 34.9% patients reported to discuss with HIV providers about alcohol use, and 21.1% of them reported to discuss about illicit drug use. Substance abuse HIV patient on ART treatment on integration model reported a higher rate of discussion about their substance use with HIV provider than their peers on non-integration model (alcohol discussion: 76.9% vs. 56.7%, p=0.014; illicit drug discussion: 44.4% vs. 17.9%, p=0.001). Barriers to the communication are: 1) stigma and “poor adherence” labeling; 2) limited substance abuse treatment services in OPC. The study results suggest the need of enhancing HIV providers’ knowledge of alcohol abuse, increasing available services in OPC and re-assigning labor divisions among OPC’s staff.

Từ khóa:
Lạm dụng chất gây nghiện, điều trị ART, chất gây nghiện, thảo luận giữa cán bộ y tế và bệnh nhân

Keywords:
Substance abuse, ART treatment, provider-patient communication, HIV

File nội dung:
O1510467.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.