Trang: 280
Tập XXV, số 10 (170) 2015 Số đặc biệt
Tỷ lệ bệnh nhân điều trị Methadone liều cao tại TP. HCM và các yếu tố ảnh hưởng
The percentage of patients of high methadone dose in Ho Chi Minh city and affected fators
Tác giả: Mai Thị Hoài Sơn, Hán Đình Hòe, Lại Phước Thanh Huy, Nguyễn Thị Quang Nguyệt, Nguyễn Thị Kim Phượng, Tiêu Thị Thu Vân.
Tóm tắt:
Trong điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện (CDTP) bằng Methadone, liều Methadone cần được xác định
phù hợp với từng bệnh nhân (BN), liều cao có nguy cơ gây ngộ độc và làm trầm trọng các tác dụng phụ
của thuốc. Nghiên cứu được thực hiện tại 5 cơ sở Methadone ở TP.HCM, bằng cách hồi cứu hồ sơ BN
nhằm xác định tỉ lệ BN điều trị Methadone liều cao và các yếu tổ ảnh hưởng, góp phần tối ưu hiệu quả điều
trị cho BN. Kết quả cho thấy ARV và lao là 2 yếu tố chính tác động đến liều Methadone, BN uống thuốc
ARV hay lao có liều Methadone trên 300mg/ngày cao gấp 6,9 lần và 3,8 lần (KTC 95%: 2,00-24,02 (ARV)
và 1,47-9,85 (lao)) so với BN không điều trị ARV hay lao. Tương tự, với liều Methadone trên 200mg/ngày
thì cao gấp 8,5 lần và 2 lần (KTC 95%: 4,28-16,7 (ARV) và 1,17-3,29 (lao)) hoặc ở liều Methadone trên
120mg/ngày thì cao gấp 2,9 lần và 1,5 lần(KTC 95%: 2,20-3,70 (ARV)và 1,17-2,01 (lao)).Ngoài ra, BN
điều trị trên 60 tháng uống liều Methadone trên 200mg/ngày cao gấp 1,5 lần (KTC 95%: 1,06-2,23) so với
BN từ 60 tháng trở xuống, BN tiêm chích heroin có liều Methadone trên 120mg/ngày cao gấp 1,9 lần (KTC
95%: 1,09-3,43) so với BN hút/hít. Vậy, tương tác thuốc là yếu tố chính dẫn đến liều Methadone cao trên
BN ở TP.HCM.
Summary:
In opiate addicted treatment by Methadone, the dosage needs to be given precisely to meed the patient’s need, high dose could cause poisioned or makes the Medicine side effect become more serious.. This study was employed in 5 Methadone sites in HCMC, by face to face interviewing and retrospective patient’s records, to determine the percentage of patient on high Methadone dose and affected fators, to contribute to optimize the treatment results. The research showed that ARV và TB are the two key fators affecting to Methadone dosage, the Methadone patient who also on ARV or TB had over 300mg/day was 6,9 times and 3,8 times (CI 95%: 2,00-24,02 (ARV); 1,47-9,85 (TB)) higher than those who was not on ARV or TB. Similarly, with the Methadone dose over 200mg/day, it was 8,5 times and 2 times (CI 95%: 4,28-16,7 (ARV); 1,17-3,29 (TB)) higher or at the dose over 120mg/day, it was 2,9times and 1,5 times (CI 95%: 2,20-3,70 (ARV); 1,17-2,01 (TB)) higher.Beside that, patients, who on MMT treatment over 60 months, had the dose over 200mg/day was 1,5 times (CI 95%: 1,06-2,23) higher than those who on MMT 60 months and less; patients, who was injecting drug user, had the dose over 120mg/day was 1,9 times (CI 95%: 1,09-3,43) higher than those who were non-injecting drug. Summary, drugs interaction was the key factor cause the high dose on Methadone in MMT patients in HCMC.
Từ khóa:
MMT, Liều Methadone cao, điều trị ARV, lao
Keywords:
MMT, High Methadone dose, ARV treament, TB treament
File nội dung:
O1510280.pdf
Tải file: