Trang: 186
Tập 27, số 11 2017
Giám sát Corynebacterium diphtheriae gây bệnh bạch hầu tại Bình Phước, tháng 6/2016
Surveillance of Corynebacterium diphtheriae caused diphtheria in Binh phuoc province, June 2016
Tác giả: Võ Thị Trang Đài, Phan Văn Thành, Phạm Thị Hoan, Hồ Nguyễn Lộc Thuỳ, Phạm
Duy Quang, Nguyễn Viết Thinh, Nguyễn Thị Kim Hoàng, Vũ Thị Quế Hương
Tóm tắt:
Giám sát này chúng tôi thực hiện vào thời điểm dịch Bạch hầu đang xảy ra tại Bình Phước vào tháng 7/2016 nhằm
xác định số ca dương tính với Corynebacterium diphtheriae (C. diphtheriae) tính nhạy cảm kháng sinh và xác định
các chủng trong vụ dịch là cùng một chủng hay các chủng khác nhau và mối liên quan của chúng với các chủng
trên thế giới. Tổng cộng 144 mẫu phết họng được thu thập từ các ca nghi ngờ và ca tiếp xúc được nuôi cấy, định
danh khẳng định bằng API Coryne, xác định gen độc tố gây bệnh bằng PCR sau đó giải rtình tự các amplicon để
khẳng định; tính nhạy cảm kháng sinh được thực hiện bằngkỹ thuật khuếch tán kháng sinh trên đĩa thạch; mối
liên quan di truyền giữa các chủng được thực hiện bằng giải trình tự 7 của các chủng C. diphtheriae. Trong giám
sát này có 06 mẫu dương tính với C. diphtheriae thuộc biotype mitis chiếm tỉ lệ 0,7% và đều mang gen độc tố
diphtheria toxin có khả năng gây bệnh. Tất cả các chủng này đều còn nhạy cảm với Erythromycin, Tetracycline,
Rifampicin và Clindamycin. Có 2 sequencing typing (ST) khác nhau gây trong vụ dịch này là ST 67 và ST 455.
ST67 là dòng chiếm đa số và ST455 lần đầu tiên được ghi nhận trên cơ sở dữ liệu PubMLST. Mặc dù vắc-xin
đã được đưa vào sử dụng trong chương trình tiêm chủng quốc gia nhưng những vụ dịch lẻ tẻ vẫn xảy ra tại Việt
Nam. Chủng lưu hành vẫn là những chủng có mang độc tố và trong vụ dịch này xuất hiện một dòng mới (ST455).
Summary:
Corynebacterium diphtheriae is still a pathogen
that causes diphtheria outbreak in human
around the world and sporadic cases in Vietnam
although the vaccination was introduced in the
Expanded Program on Immunization in 1981.
This surveillance was conducted at the diphtheria
outbreak at Binh Phuoc province in June of
2017 to identify the positive rate, antibiotic
susceptibility, the same or different strains and
how related to those isolated worldwide. Total
of 144 cases of suspective cases and close
contact cases were cultured with confirming by
API Coryne and determined the toxic gene by
PCR. And then the amplicon sequencing was
refered to confirm; the antibiotic susceptibility
was carried out by the disk diffusing method.
7 housekeeping genes were analyzed to
determine the sequence typing (ST) showing
the genetic relationship. This surveillance
recorded 6 positive cases with C. diphtheriae
(0.7%) were mitis biotype and the toxigenic C.
diphtheriae. All isolates were susceptible still
to Erythromycin, Tetracycline, Rifampicin and
Clindamycin. The two sequencing typing (ST)
found in this surveillance were ST 67 and ST 455.
ST 67 was dominant clone and ST 455 was the
new ST that reports in the PubMLST database.
Although the vaccination was included in the
Expanded Program on Immunization, but some
sporadic cases have still occurred in Vietnam.
The prevalence of strains was toxigenic C.
diphtheriae and this outbreak appeared the new
ST (ST455).
Từ khóa:
Corynebacterium diphtheriae, bạch hầu, độc tố, dịch bệnh
Keywords:
Corynebacterium diphtheriae, diphtheria, toxigenic, outbreak
File nội dung:
o1711186.pdf
Tải file: