Thứ ba, 12/11/2019
 NămSố
 Từ khóa
 Tác giả
Tìm thông tin khác
Đánh giá thực trạng công tác y tế trường học ở các trường trung học cơ sở tại thành phố Tuyên Quang, tỉnh Tuyên Quang năm 2016
Đánh giá chi phí – hiệu quả của chương trình can thiệp dự phòng lây nhiễm HPV trên phụ nữ 15-49 tuổi đã có gia đình tại Thị xã Chí Linh – tỉnh Hải Dương
Tình trạng miễn dịch đối với sởi của một số nhóm trẻ em và phụ nữ ở một số tỉnh miền Bắc Việt Nam, năm 2013
ads
Trang: 359
Tập 29, số 6 2019

SỬ DỤNG MẶT NẠ THANH QUẢN I-GEL TRONG GÂY MÊ PHẪU THUẬT CHỈNH HÌNH Ở TRẺ EM

USING I-GEL LARYNGEAL MASK AIRWWAY IN PEDIATRIC ANESTHESIA FOR ORTHOPAEDIC SURGERY
Tác giả: Nguyễn Minh Đăng, Võ Văn Việt, Lý Đình Khánh
Tóm tắt:
Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá tính an toàn và hiệu quả của sử dụng mặt nạ thanh quản I-gel trong gây mê phẫu thuật chỉnh hình ở trẻ em. Qua nghiên cứu 84 bệnh nhi ASA I- II, từ tháng 4/2018 đến tháng 4/2019, phẫu thuật chương trình, được gây mê toàn diện, sử dụng Propofol hoặc Sevoflurane kết hợp Propofol để khởi mê, mặt nạ thanh quản I-gel được sử dụng để thông khí, không sử dụng thuốc dãn cơ trong quá trình khởi mê và duy trì mê. Chúng tôi thu được kết quả sau: Các ca bệnh gây mê phẫu chỉnh hình theo chương trình có tuổi tuổi từ 4,5 tháng đến 14 tuổi, trong đó 65,5% là trẻ trai, tuổi trung bình là 4,8 + 3,4 tuổi, trọng lượng trung bình là 19,6 + 10,15 kg, hầu hết các trường hợp là kết hợp xương sau chấn thương, chỉnh trục, dãn cơ do dị dạng bẩm sinh. Sử dụng mặc nạ thanh quản I-gel có tỷ lệ thành công khi đặt là 100%, trong đó thành công trong lần đặt đầu tiên là 96,4%, 3,6% thành công trong lần đặt thứ hai. Thời gian đặt MNTQ I-gel trung bình là 47 + 25 giây, thời gian phẫu thuật trung bình là 43 + 20 phút, thời gian hồi tỉnh là 9,14 + 4,05 phút, ap lực dò khí trung bình là 23,95 + 4,26 cmH2O, trẻ có cân nặng từ 6 đến 70 kg nên MNTQ được sử dụng các cỡ số 1.5 đến 3.0. Thay đổi huyết động tại các thời điểm lúc đặt và rút không có sự khác biệt (P > 0,05). Trong lúc đặt và rút trẻ có vài biến chứng nhẹ được xử trí tốt, khi rút có 2 trường hợp co thắt thanh quản nhẹ, sau khi xử trí trẻ ổn định. Không có trường hợp nào trào ngược và hít sặc. Sử dụng mặt nạ thanh quản I-gel trong gây mê phẫu thuật Chỉnh hình ở trẻ em là an toàn và thích hợp. Tỷ lệ thành công khi đặt cao, kiểm soát đường thở hiệu quả, các biến chứng ở mức độ nhẹ có thể xử trí dễ dàng.
Summary:
The purpose of this study was to access the safety and efficacy of the use of I-gel laryngeal mask airway in pediatric anesthesia for orthopedic surgery. The study was done on 84 pediatric patients with ASA I-II, from April 2018 to April 2019 at Quy Nhon Orthopeadic and Rehabilitation Hospital. All patients were done with general anesthesia, using Propofol or Sevoflurane combined with Propofol for conduction anesthesia, using I-gel laryngeal mask airway for ventilation. We didn’t use muscle relaxation for conduction and maintain anesthesia. We got results as follows: patients were at the age from 4,5 months to 14 years old, 65% male; the average age was 4,8 + 3,4; the average weight was 19,6 + 10,15 kgs; most of the cases were bone fixation after trauma (causing fracture), bone axis adjustment, stretching surgery for patients with birth defects. The successful rate of using I-gel laryngeal mask airway was 100%, first time was 96,4% and 3,6% for second time; set time was 47 + 25 seconds; average surgery time was 43 + 20 minutes; recovery time was 9,14 + 4,05 minutes; average air leak pressure was 23,95 + 4,26 cmH2O; sizes of I-gel laryngeal mask airway used were from 1.5 to 3.0. There was no difference of hemodynamic changes at the time of inserting and taking out LMA (P > 0,05). During conducting, maintaining and taking out LMA, there were only some minor complications that were treated/ solved well, (2 cases were mild laryngospam but they were stable after treatment); there was no case facing gastric reflux and inhale choke gastric. In summary, using I-gel laryngeal mask airway in pediatric anesthesia for orthopeadic surgery is safe and appropriate because of high successful rate, effective respiratory control and easily treated mild complications.
Từ khóa:
Mặt nạ thanh quản; gây mê phẫu thuật trẻ em; Quy Nhơn
Keywords:
I-gel laryngeal mask airway; I-gel; Pediatric Anaesthesia
File nội dung:
o1906359.pdf
Tải file:
Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.
Thông tin trong cùng số xuất bản:
CHÚC MỪNG NGÀY BÁO CHÍ CÁCH MẠNG VIỆT NAM
Nhân ngày Báo chí cách mạng Việt Nam 21-6, xin kính chúc các đồng nghiệp, chuyên gia bình duyệt và thành viên Ban Biên tập mạnh khỏe, thành công và có nhiều đóng góp cho sự nghiệp Báo chí. GS.TS Đặng Đức Anh (Tổng Biên tập Tạp chí Y học dự phòng)
Website www.tapchiyhocduphong.vn được phát triển bởi đơn vị thiết kế web: OnIP™ (www.onip.vn - mCMS).
log