Trang: 152
Tập 33, số 4 2023 Phụ bản
GIÁ TRỊ CỦA THANG ĐIỂM REID TRONG SÀNG LỌC UNG THƯ CỔ TỬ CUNG
THE VALUE OF THE REID SCORING SYSTEM IN CERVICAL CANCERSCREENING
Tác giả: Đào Thị Hoa, Nguyễn Thị Thủy Chung, Phạm Minh Giang, Lê Thị Phương Thanh,
Lê Thu Thủy, Hứa Thanh Tú, Nguyễn Thị Mí, Nguyễn Thị Hoàng Kim
Tóm tắt:
Mục tiêu của nghiên cứu là xác định giá trị của thang điểm REID khi soi cổ tử cung trong sàng lọc ung thư
cổ tử cung (UTCTC). Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 84 bệnh nhân (BN) tại Bệnh viện Phụ sản Trung
ương từ tháng 6 đến tháng 12 năm 2021. Bệnh nhân đủ tiêu chuẩn nghiên cứu được khám lâm sàng,
Pap smear, HPV test, soi cổ tử cung (CTC) và sinh thiết giải phẫu bệnh (GPB). Tuổi trung bình của các
đối tượng là 39,28 ± 9,08. Trong nghiên cứu 21 BN có kết quả GPB là lành tính tương đương tỷ lệ 25%,
63 bệnh nhân có kết quả là tổn thương CTC, trong đó tổn thương tiền ung thư là dạng chiếm đa số, tỷ lệ
CIN I, II, III lần lượt là 35,7%; 16,7% và 10,6%. Ung thư (UT) biểu mô vảy và biểu mô tuyến tỷ lệ lần lượt
là 8,4% và 3,6%. Ngưỡng giá trị tối ưu của thang điểm REID trong chẩn đoán UTCTC là 4,5. Với ngưỡng
này, độ nhạy, độ đặc hiệu, giá trị dự báo âm tính, dương tính và giá trị chẩn đoán lần lượt là 76,2%; 66,7%;
48,3%; 85,7% và 73,8%. Diện tích dưới đường cong quanh các mốc cut-off điểm REID là 0,852 với khoảng
tin cậy 95% CI 0,736 - 0,969. Kết luận, thang điểm REID khi soi CTC là một công cụ có giá trị cao trong
sàng lọc UTCTC.
Summary:
This study aims to determine the value
of REID scoring system in cervical cancer
screening. A cross-sectional descriptive study
was conducted on 84 patients who underwent
screening at the Central Obstetrics Hospital
from June 2021 to December 2021. Patients
who met the inclusion criteria underwent
clinical examination, Pap smear, HPV testing,
colposcopy, and guided punch biopsy in
suspected cases. The average age of the subjects
in the study was 39.28 ± 9.08. Among 84
patients underwent biopsy, of which 21 patients
(25%) had benign histological results. Among
the malignant lesions, pre-cancerous lesions
were the most common, with the proportions
of CIN I, II, and III being 35.7%, 16.7%, and
10.6% respectively. Squamous cell carcinoma
and glandular cell carcinoma accounted for
8.4% and 3.6% respectively. The optimal cutoff threshold of the REID scoring system for
cervical cancer diagnosis was 4.5. With this
cut-off threshold, the sensitivity, specificity,
negative predictive value, positive predictive
value, and diagnostic value of colposcopy
were 76.2%, 66.7%, 48.3%, 85.7%, and 73.8%
respectively. The area under the curve for the
REID score at the cut-off points was 0.852
with a 95% confidence interval of 0.736-
0.969. The REID scoring system is a valuable
tool in cervical cancer screening. However,
to maximize the effectiveness of this tool, it
is necessary to focus on the human factor and
incorporate this system into a standardized
training program.
Từ khóa:
Ung thư cổ tử cung; sàng lọc; HPV; soi cổ tử cung; REID
Keywords:
Cervical cancer; screening; HPV; colposcopy; REID
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2023/1239
File nội dung:
o2304152.pdf
Tải file: