Trang: 212

Tập 33, số 4 2023 Phụ bản

SPONTANEOUS OVARIAN HYPERSTIMULATION SYNDROME: A RARE CLINICAL CASE REPORT

Tác giả: Vũ Văn Khanh, Võ Thị Quỳnh

Tóm tắt:
Quá kích buồng trứng là 1 biến chứng thường gặp trong các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản dưới tác dụng của Gonadotropin ngoại sinh. Tuy nhiên, hội chứng quá kích buồng trứng tự phát (Spontaneous Ovarian Hyperstimulation Syndrome – sOHSS) trên bệnh nhân không sử dụng thuốc kích thích buồng trứng cực kỳ hiếm gặp. Trên thế giới một số ca lâm sàng được báo cáo ở trường hợp mang thai đơn hoặc đa thai, bệnh lý tế bào nuôi, suy giáp, u tuyến yên có hoặc không có thai. Chúng tôi báo cáo một trường hợp bệnh nhân 30 tuổi, có thai tự nhiên 9 tuần, không sử dụng thuốc kích thích buồng trứng, nhập viện trong tình trạng tràn dịch đa màng, cô đặc máu (hematocrit 0,55 l/l), albumin giảm, siêu âm có hình ảnh 2 buồng trứng kích thước to, nhiều nang. Chẩn đoán hội chứng quá kích buồng trứng tự phát được đưa ra sau khi loại trừ các nguyên nhân ác tính. Sau 3 tuần điều trị chọc hút dịch, bù albumin, bồi phụ điện giải, bệnh nhân ổn định ra viện. Hiện nay, sOHSS là hội chứng hiếm gặp, chẩn đoán sớm và quản lý sOHSS là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa các biến chứng nặng, do đó bác sĩ lâm sàng cần biết được các nguyên nhân, cơ chế gây bệnh, thuật toán chẩn đoán, đồng thời loại trừ bệnh ác tính.

Summary:
Ovulation hyperstimulation is a common complication in assisted reproductive techniques under the influence of exogenous gonadotropins. However, spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome (spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome – sOHSS) in non-stimulating patients is extremely rare. In the world, some clinical cases have been reported in single or multiple pregnancies, trophoblastic disease, hypothyroidism, pituitary tumors with or without pregnancy. We report a case of a 30-year-old patient, 9 weeks pregnant spontaneously, without stimulants, admitted to the hospital with a multifaceted effusion, hematocrit 0.55 l/l, decreased albumin, ultrasound showed 2 large sized eggs with many cysts. The diagnosis of spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome was made after ruling out cancer. After 3 weeks of treatment with aspiration albumin and fluid injection, the patient was discharged from the hospital in a stable condition. Currently, sOHSS is a rare syndrome, early detection and management of sOHSS is very important in preventing serious complications. Therefore, the obstetricians and gynaecologists should have a comprehensive understanding of the causes, mechanism of disease, algorithm to diagnosis, and also know how to rule out ovarian malignant tumors.

Từ khóa:
Hội chứng quá kích buồng trứng tự phát; đột biến FSH receptor; kích thích buồng trứng; suy giáp; bệnh lý tế bào nuôi

Keywords:
Spontaneous ovarian hyperstimulation syndrome; FSHr mutations; ovarian stimulation; hypothyroidism; trophoblastic disease

DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2023/1247

File nội dung:
o2304212.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.