Trang: 74

Tập 33, số 4 2023 Phụ bản

ANTIBIOTIC SELECTION IN EARLY - ONSET NEONATAL INFECTION AT THE NATIONAL HOSPITAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY IN 2022

Tác giả: Nguyễn Huy Tuấn, Nguyễn Thị Ngân, Trần Thị Thu Trang, Nguyễn Thành Hải, Nguyễn Thị Thu Thủy, Lê Bá Hải, Lê Thị Lan Anh, Phạm Nữ Nguyệt Thịnh, Nguyễn Thị Thảo

Tóm tắt:
Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu mô tả đặc điểm lựa chọn kháng sinh trong bệnh lý nhiễm khuẩn sơ sinh sớm tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Nghiên cứu hồi cứu trên bệnh án của 199 bệnh nhân sơ sinh được sử dụng ít nhất 1 kháng sinh đường toàn thân tại Trung tâm Chăm sóc và Điều trị sơ sinh từ 01/10/2022 đến 30/11/2022. Kết quả nghiên cứu cho thấy 54,8% bệnh nhân nam; 65,3% trẻ sinh mổ; chủ yếu là trẻ nhẹ cân, hầu hết (96,5%) là các trường hợp nghi ngờ nhiễm khuẩn sơ sinh chung, chưa khu trú vị trí rõ ràng. Dấu hiệu cờ đỏ gợi ý nhiễm khuẩn sơ sinh sớm phổ biến nhất là: Đa thai với một trong các trẻ có nghi ngờ/xác định nhiễm khuẩn (16,1%); cần thở máy ở trẻ đủ tháng (16,6%). 97,5% được chỉ định kháng sinh kinh nghiệm khi có ít nhất 2 dấu hiệu “không cờ đỏ” hoặc ít nhất 1 dấu hiệu “cờ đỏ”. Phác đồ kháng sinh phối hợp ampicilin/sulbactam + aminosid được sử dụng với tỷ lệ 55,3%. Tuy nhiên phác đồ kháng sinh đơn độc chiếm tỷ lệ khá lớn (42,2%). Cần sử dụng phác đồ kháng sinh phối hợp theo khuyến cáo trong các hướng dẫn điều trị nhiễm khuẩn sơ sinh sớm.

Summary:
The study was carried out at the National Hospital of Obstetrics and Gynecology to describe the characteristics of antibiotic selection in early - onset neonatal infection. This retrospective study was conducted on the medical records of 199 neonatal patients who received at least one systemic antibiotic at the Neonatal Care and Treatment Center from 1st October 2022 to 30th November 2022. The results show that 54.8% of patients were male; 65.3% of infants were born via cesarean section. The most common red flag signs relating earlyonset neonatal infection were: suspected or confirmed infection in another baby in the case of a multiple pregnancy (16.1%); need for mechanical ventilation in term infants (16.6%). 97.5% of patients who had at least two “non-red flags” or one “red flag” indicator were given empiric antibiotics. Ampicillin/ sulbactam + aminoside was used at a rate of 55.3%, while the rate for the single antibiotic regimen was 42.2%. A combined antibiotic regimen, as recommended in the guidelines for the treatment of neonatal infections, should be used.

Từ khóa:
Nhiễm khuẩn sơ sinh sớm; kháng sinh

Keywords:
Antibiotic; early - onset neonatal infections; early-onset neonatal sepsis

DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2023/1229

File nội dung:
o230474.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.