Trang: 120
Tập 33, số 4 2023 Phụ bản
THỰC TRẠNG SỬ DỤNG IMIPENEM TRONG ĐIỀU TRỊ NHIỄM KHUẨN SẢN PHỤ KHOA TẠI KHOA SẢN NHIỄM KHUẨN BỆNH VIỆN PHỤ SẢN TRUNG ƯƠNG NĂM 2022 – 2023
SITUATION OF IMIPENEM IN THE TREATMENT OF OBSTRETIC AND GYNECOLOGICAL INFECTIONS AT THE NATIONAL HOSPITAL OF OBSTETRICS AND GYNECOLOGY IN 2022 - 2023
Tác giả: Thân Thị Hải Hà, Nguyễn Quảng Bắc, Nguyễn Thị Thu Thuỷ, Cao Thị Bích Thảo,
Tạ Thị Mai Chi, Nguyễn Huy Tuấn, Nguyễn Duy Hưng, Phạm Thị Vân Hạnh
Tóm tắt:
Imipenem là kháng sinh dự trữ có nhu cầu sử dụng lớn tại Bệnh viện Phụ sản Trung ương. Mục tiêu của
nghiên cứu là mô tả thực trạng sử dụng imipenem trong điều trị nhiễm khuẩn sản phụ khoa tại khoa Sản
nhiễm khuẩn. Nghiên cứu mô tả tiến cứu được tiến hành trên 55 bệnh án sử dụng imipenem tại khoa Sản
nhiễm khuẩn giai đoạn 9/2022 - 3/2023. Kết quả cho thấy 54 bệnh án có chẩn đoán nhiễm khuẩn. Nhiễm
khuẩn phổ biến nhất là áp - xe phần phụ (46,4%) và nhiễm khuẩn vết mổ thành bụng (21,4%). Tất cả bệnh
nhân có chẩn đoán nhiễm khuẩn đều được làm xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn. Hầu hết chủng Gram (-)
phân lập được còn nhạy cảm với imipenem (93%). Imipenem được sử dụng hầu hết trong phác đồ kinh
nghiệm (83,3%). Phác đồ imipenem phối hợp chiếm 62,5%, levofloxacin là kháng sinh phối hợp phổ biến
nhất. Liều dùng phổ biến là 1g/lần, 2 hoặc 3 lần/ngày (83,7%). 74,5% bệnh án có chỉ định khoảng đưa liều
không cách đều. Chỉ định imipenem cho các nhiễm khuẩn trong nghiên cứu đã được khuyến cáo trong
các hướng dẫn điều trị tuy nhiên trong một số trường hợp việc sử dụng imipenem là chưa thực sự tối ưu.
Cần xây dựng hướng điều trị nhiễm khuẩn sản phụ khoa trên cơ sở tối ưu hóa việc sử dụng imipenem.
Summary:
Imipenem, one of reserve antibiotics, is in
high demand for use at the National Hospital
of Obstetrics and Gynecology. The objective
of this study is to describe the situation of
imipenem use in the Division of Obstetric and
Gynecological Infections, National Hospital
of Obstetrics and Gynecology. A prospective
descriptive study was conducted on 55 medical
records using Imipenem in the Division of
Obstetric and Gynecological Infections in the
period of 9/2022 - 3/2023. The research results
showed that 54 patients were diagnosed with
an infection. The most common bacterial
infection was tubo-ovarian abscess (46.4%)
and postoperative abdominal wound infection
(21.4%). Microbilogical tests were indicated
for all patients with a diagnosis of bacterial
infection. Almost Gram-negative bacteria were
sensitive to imipenem (93%). Imipenem was
mostly used in empirical therapy (83.3%). The
imipenem combination regimen accounted for
62.5%, of which levofloxacin was the most
commonly combined antibiotic. Imipenem
was prescribed with a common dose regimen
of 1g, 2 - 3 times per day (83.7%). The
majority (74.5%) of dosing intervals were nonequidistant. In conclusion, although imipenem
was indicated for the reported infections in the
study, imipenem use was not optimal in some
cases. There is a need to develop guidelines for
the treatment of obstetric and gynecological
infections based on the optimal use of
imipenem.
Từ khóa:
Imipenem; carpabenem; nhiễm khuẩn sản phụ khoa
Keywords:
Imipenem; carbapenem; obstetric and gynecological infections
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2023/1235
File nội dung:
o2304120.pdf
Tải file:
