Trang: 62
Tập 27, số 3 2017
Đặc điểm tự thải loại vi rút HCV ở quần thể người nhiễm tại Việt Nam
Characterization of spontaneous HCV clearance in Vietnamese infectants
Tác giả: Nguyễn Thuỳ Linh, Nguyễn Văn Dũng, Trịnh Thị Ngọc, Bùi Thị Lan Anh, Nguyễn
Thị Lan Anh
Tóm tắt:
Nghiên cứu được thực hiện để tìm hiểu các đặc điểm liên quan với khả năng tự thải loại vi rút HCV trên
bệnh nhân nhiễm HCV tại Việt Nam. Nghiên cứu được tiến hành trên 275 bệnh nhân được phát hiện có
xét nghiệm anti-HCV dương tính khi đến khám tại khoa Truyền nhiễm bệnh viện Bạch mai hoặc tham gia
hiến máu tại Viện Huyết học Truyền máu Trung ương, trong thời gian 06/2012 đến 12/2015. Có 146 bệnh
nhân hoàn thành quá trình theo dõi để đánh giá khả năng tự thải loại HCV. Kết quả cho thấy, tỷ lệ tự thải
loại được HCV là 15,1%. Nhóm bệnh nhân tự thải loại có các triệu chứng lâm sàng biểu hiện với tỷ lệ cao
hơn so với nhóm tiến triển nhiễm mạn tính, đặc biệt là triệu chứng chán ăn, vàng mắt vàng da, lách to, cổ
chướng. Về đa dạng kiểu gien IFNL3/4, kiểu gien ưu thế với thải loại HCV gồm rs12979860CC, rs8099917
TT và rs368234815 TT/TT đều có tỷ lệ cao hơn ở nhóm tự thải loại 86,4%, 90,9% và 90,9% so với nhóm
nhiễm mạn tính 82,3%, 84,7% và 87%. Đây là nghiên cứu đầu tiên về tỷ lệ tự thải loại HCV cùng các đặc
điểm lâm sàng, di truyền liên quan được thực hiện trên quần thể người nhiễm HCV ở Việt Nam, đã đóng
góp dữ liệu làm cơ sở để ước tính nhu cầu điều trị viêm gan vi rút C mạn tính, và thông tin hữu ích trong
thực hành lâm sàng để xác định bệnh nhân có khả năng tự thải loại HCV.
Summary:
The study aimed to understanding
characteristics of spontaneous virus clearance
in hepatitis C virus infected patients in
Vietnam. The study was carried out in 275
individuals positive with anti-HCV antibody
detected at the clinics of Department of
Infectious Diseases, Bach mai hospital or
screened before blood donation at the Institute
of Hematology and Blood Transfusion, from
June 2012 to December 2015. There were a
total of 146 individuals completed followup
for viral clearance. The results shown that
the rate of spontaneous virus clearance was
15.1%. Clinical symptoms, particularly loss of
appetite, jaundice, splenomegaly, abdominal
ascites, appeared more in the groups with
viral clearance. Analysis of IFNL3/4 gene
polymorphism showed that the preferable
genotypes rs12979860 CC, rs8099917 TT
and rs368234815 TT/TT were higher in the
group with spontaneous HCV clearance
86.4%, 90.9% and 90.9%, in comparison with
the group of HCV persistence 82.3%,84.7%
and 87%. In conclusion, the study identified
the rate of spontaneous HCV clearance in a
Vietnamese cohort of HCV infectants and
clinical and genetic characteristics related
with this outcome for the first time, providing
critical data for estimation of requirement
for chronic HCV infection therapy as well
as useful information for clinical practice to
predict patient with HCV clearance in order to
reduce unnecessary treatment.
Từ khóa:
Vi rút viêm gan C (HCV), tự thải loại vi rút, gien IFNL3/4, SNP
Keywords:
Hepatitis virus C (HCV), spontaneous viral clearance, IFNL3/4 gene, SNPs
File nội dung:
o170362.pdf
Tải file:
