Trang: 93
Tập XXVI, số 8 (181) 2016
Đặc điểm lâm sàng tổn thương xương ổ mắt trong gãy xương tầng giữa mặt
Clinical characteristics of orbital injury in the midfacial fractures
Tác giả: Hoàng Gia Bảo, Trần Huy Hải, Võ Thanh Quang
Tóm tắt:
Nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 126 bệnh nhân được chẩn đoán gãy xương tầng giữa mặt có tổn thương xương ổ mắt. Kết quả cho thấy bệnh nhân nam là chủ yếu 84,1%, bệnh nhân nữ chiếm 15,9%; nguyên nhân chủ yếu là do tai nạn giao thông (89,7%), tai nạn sinh hoạt và tai nạn lao động chiếm tỉ lệ rất thấp tương ứng 7,9% và 1,6%. Các triệu chứng tổn thương sàn ổ mắt gồm: biến dạng gò má cung tiếp, sưng nề, bầm tím, điểm đau chói, gờ bậc thang, mất liên tục xương xung quanh bờ ổ mắt, cung tiếp gặp ở trên 94,4% bệnh nhân. Các triệu chứng khác như chảy máu và vết thương ở tầng giữa mặt chiếm khoảng 70 %, hạn chế vận động hàm dưới, sai khớp cắn chiếm tỉ lệ từ 36,5 đến 51,6%. Có 61,9% bệnh nhân có xuất huyết kết mạc và bầm tím mi mắt, 24,6% bệnh nhân giảm thị lực. Gặp 69,8% BN tổn thương 1 xoang, 16,7% tổn thương 2 xoang và 20,6% tổn thương hệ thống xoang sàng hàm. Nghiên cứu này cho thấy gãy xương ổ mắt do chấn thương vùng mặt thường có tổn thương các xoang và tổn thương mắt kết hợp, khó chẩn đoán. Cần được chẩn đoán và điều trị sớm bởi các bác sỹ chuyên khoa mặt hàm, chuyên khoa mắt, và các chuyên khoa khác.
Summary:
A descriptive cross-sectional study was
carried on 126 patients diagnosed with midfacial
fractures combined orbital fractures. Results
showed that these mainly occurred in males
(84.1%) while female patients were accounted
for 15.9%. Causes: road traffic accidents were
the major cause (89.7%), domestic accidents
and occupational accidents were 7.9% and
1.6% respectively. Symptoms of the orbital
fracture included deformity, induration, swelling,
bruising around the eye; pain at the certain
points, and disruption of bones (surround the
orbit) were seen in > 94.4% of patients. Other
symptoms included bleeding and the wound at
the midface (70%), limitation in the movement
of mandible (lower jaw) and inability to bring
the teeth together properly, were 51.6% and
36.5% respectively. Ocular injuries symptoms
included subconjunctival hemorrhage and
eyelid’s bruising (61.9%), and visual problems
(24.6% of patients). Combined injury of the sinus
system: 01 sinus (69.8% of patients), 02 sinuses
(16.7%), and 20.6% patients having sphenoidalmaxillary
sinuses injuries. This study showed
that orbital injuries are oftens complicated and
accompanied by other injuries and traumas,
thus, patients need to be comprehensively
examined by ophthalmologist, orthoptist and
other specialists.
Từ khóa:
gãy xương tầng giữa mặt, gãy xương ổ mắt, tổn thương mắt, bệnh viện 103
Keywords:
midfacial fracture; orbital injury; eyes’ injury; 103 military hospital
File nội dung:
O160893.pdf
Tải file:
