Trang: 25
Tập XXIII, số 5 (141) 2013
Điều tra hồi cứu ổ dịch Sốt xuất huyết Dengue tại phường 10, quận 6, thành phố Hồ Chí Minh, tháng 4 năm 2012
Retrospective investigation of Dengue outbreak in ward 10, district 6, Ho Chi Minh city, april 2012
Tác giả: Trần Thị Lệ Bích, Nguyễn Thị Mỹ Linh, Võ Thị Xuân Hà, Nguyễn Anh Sáng, Phạm
Thị Hồng Điệp, Trần Đức Dũng, Nguyễn Thị Bích Ngọc, Nguyễn Văn Bình, Phan
Trọng Lân
Tóm tắt:
Điều tra mô tả đặc điểm dịch tễ học dựa trên số liệu hồi cứu trên 3 ca bệnh nhập viện do sốt xuất huyết
Dengue (SXHD) tại P.10, Q.6, TP. Hồ Chí Minh từ ngày 01/04/2012 đến 15/04/2012. Kết quả điều tra cho
thấy, thời gian khởi phát giữa ca bệnh đầu tiên cách ca bệnh thứ 2 và thứ 3 trong khoảng 10 ngày. Trung
bình từ lúc khởi phát cho đến khi nhập viện là 4 ngày. Tuổi của 3 ca bệnh là 11, 14 và 19 tuổi, trong đó có
2 nam và 1 nữ. Các ca bệnh đều có triệu chứng sốt cao và xuất huyết, 2 ca có thêm triệu chứng đau đầu
và bắp thịt. Tiểu cầu giảm <100.000/mm3 ghi nhận ở 2 ca bệnh, dung tích hồng cầu (hematocrit) bình thường ở cả 3 ca. Các xét nghiệm xác định SXHD không được thực hiện. Nơi cư trú của ca bệnh thứ nhất
cách ca bệnh thứ 2 và thứ 3 trong khoảng 50m. Các biện pháp xử lý ổ dịch đã được triển khai tuy nhiên
các chỉ số côn trùng sau xử lý cao hơn gấp 2 đến 5 lần trước xử lý. Điều tra về kiến thức, thực hành phòng
chống SXHD trên 50 hộ gia đình cho thấy tỷ lệ người dân biết về bệnh SXHD rất cao (94%) tuy nhiên tỷ lệ
thực hành phòng chống SXHD như dọn dẹp dụng cụ chứa nước linh tinh tuần qua khá thấp (40%). Định
nghĩa ca bệnh giám sát SXHD hiện nay không bao gồm kết quả xét nghiệm để xác định ca nên đang tạo
gánh nặng cho công tác phòng chống dịch và gây lãng phí nguồn lực. Cần đẩy mạnh công tác truyền thông
thay đổi hành vi cho người dân giúp nâng cao ý thức trách nhiệm phòng chống SXHD. Chính quyền địa
phương cần quan tâm chỉ đạo kịp thời trong các hoạt động phòng chống SXHD, dập tắt ổ dịch. Ngành y tế
cần giám sát chặt chẽ hoạt động phun hóa chất diệt muỗi nhằm đem lại hiệu quả cao nhất. Cần có sự tích
cực diệt lăng quăng chủ động tại từng hộ gia đình.
Summary:
Three Dengue fever (DF) cases reported from
1 to 15 April 2012 in ward 10, district 6, Ho Chi
Minh city were reviewed using retrospective data
from hospital to describe their epidemiological
characteristics. The results showed that the date
of onset from fisrt case to second and third cases
were about 10 days apart. The average duration
from symptoms onset to hospital admission was
4 days. The ages of the three patients were 11, 14
and 19, of which there were 2 males and 1 female.
All cases had high fever and hemorrhagic symptoms,
2 cases were also presented with headache
and muscle pain. All cases were tested with normal
hematocrit, platelet of <100.000/mm3 reported
in 2 cases. Confirmation tests for DF were
not done. Residence of the first case was about
50 meters away from those of the second and
third cases. DF outbreak control measures were
deployed, however, index of insects were 2 to 5
times higher compared to pre-intervention. A
KP survey was conducted on fifty households
around the outbreak premise showed that 94%
of people know about DF, however the percentage
of cleaning water containers usage at
households within last week was low (40%).
The current case definition for DF does not include
laboratory test results which might pose
a burden for preventive medicine system and
lead to waste of resources. It is necessary to
promote behavior change communication for
people to enhance awareness and responsibility
toward dengue prevention and control. Local
authorities are encouraged to pay more attention
and give timely directive in responding to
outbreak and in overall disease prevention and
control. Local health authorities need to closely
monitor insecticide spray activities. Cleaning
up larvae needs to be done actively at household
level.
File nội dung:
yhdp_origin25_5_2013.pdf
Tải file: