Trang: 162

Tập XXVI, số 10 (183) 2016

Emergence of entorobacteriaceae carrying new delhi metallo-beta-lactamase-1 gene among inpatients admitted to Thanh Nhan hospital in Hanoi, Vietnam, 2010-2014

Tác giả: Phạm Duy Thái, Lưu Thị Vũ Nga, Trần Thị Vân Phương, Nguyễn Hiệp Lê Yên, Đặng Đức Anh, Trần Như Dương, Trần Huy Hoàng

Tóm tắt:
Vi khuẩn Gram âm mang gen New Delhi metallo-beta-lactamase 1 (NDM-1) đang là một vấn đề nghiêm trọng tác động đến sức khoẻ trên toàn cầu. Trong nghiên cứu này, toàn bộ 98 chủng Vi khuẩn đường ruột (VKĐR) kháng carbapenem phân lập tại bệnh viện Thanh Nhàn giai đoạn 2010-2014 được sử dụng để phát hiện sự có mặt của gen NDM-1 và đặc tính kháng kháng sinh. Kết quả cho thấy có 23/98 (23,5%) số chủng thuộc 4 loài VKĐR mang gen NDM-1, trong đó Klebsiella spp. chiếm tỷ lệ cao nhất 14/23 (60,86%); Citrobacter spp. 6/23 (26,08%); E. coli 2/23 (8,69%); Trực khuẩn gram âm 1/23 (4,34%). Trong 4 khoa phát hiện có bệnh nhân dương tính với NDM-1: khoa Hồi sức chiếm tỷ lệ cao nhất 69,6% (16/23) tiếp đến là Tiết niệu 17,4% (4/23); Khoa Nội 8,7% (2/23) và Ngoại Thần kinh 4,3% (1/23). Tỷ lệ dương tính cao được phân lập từ các mẫu liên quan đến đường hô hấp (dịch họng, đờm, dịch phế quản) là 13/23 (56,2%) và nước tiểu 6/23 (26,08%). Độ tuổi trung bình của các bệnh nhân dương tính là 50 tuổi (từ 19-96 tuổi), tỷ xuất chênh về giới tính Nam/Nữ là 2,83. Tất cả các chủng mang gen NDM-1 đều kháng lại với các kháng sinh được thử nghiệmngoại trừ một chủng Citrobacter spp. phân lập năm 2014 kháng trung gian với imipenem. Đây là báo cáo đầu tiên về sự xuất hiện VKĐR mang gen NDM-1 tại bệnh viện Thanh Nhàn.

Summary:
The emergence and spread of Gramnegative bacteria carrying New Delhi metallobeta- lactamase-1 (NDM-1) gene has been identified as a public health threat. In this study, we investigated the presence of NDM-1 gene andassociated antimicrobial susceptibility patterns in98 carbapenem-resistant Enterobacteriaceae isolates taken from patients admitted to Thanh Nhan hospital during 2010-2014. We identified 23/98 isolates (23.5%) belonging to 4 Enterobacteriaceae species carrying NDM-1 gene. Of which, Klebsiella spp. was most frequently found,14/23 (60.86%), followed by Citrobacter spp. 6/23 (26.08%); E. coli 2/23 (8.69%) and Gram-negative bacteria, 1/23 (4.34%). NDM-1 positive isolates were obtained from 4 departments, with highest proportion from ICU, 69.6% (16/23) followed by the Departments of Urology, 17.4% (4/23); Internal Medicine, 8.7% (2/23); and Neuro Surgery, 4.3% (1/23). Samples taken from respiratory tract (sputum, throat and bronchial fluids) had the highest proportion of NDM- 1 positive, 13/23 (56.2%), followed by urine samples, 6/23 (26,08%). The median age of patients with NDM-1 positive bacteria was 50 years old (range from 19 to 96). The maleto- female ratio was 2.83. All NDM-1 positive isolates were resistant to all tested antibiotics, except one Citrobacter isolate thatwas resistant to imipenem at intermediate level. This study for the first time, reported the emergence of Enterobacteriaceae carrying NDM-1 gene in Thanh Nhan hospital.

Từ khóa:
Vi khuẩn đường ruột, gen NDM-1, carbapenem

Keywords:
Enterobacteriaceae, NDM-1 gene, carbapenem.

File nội dung:
O1610162.pdf

Tải file:

Tải file với tiền ảo trong tài khoản thành viên.