Trang: 118
Tập XXVI, số 6 (179) 2016
Độ nhạy và độ đặc hiệu của xét nghiệm IGRA và mối liên quan giữa nồng độ IFN- γ với một số chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng của bệnh nhân lao phổi
The sensitivity and specificity of IGRA (Interferon Gamma Release Assays) and correlation between the concentration of IFN- γ with some clinical symptoms and subclinical indexs on pulmonary tuberculosis patient.
Tác giả: Đỗ Phúc Thanh, Nguyễn Phúc Như Hà, Trần Thị Minh Diễm, Hoàng Viết Thắng,
Thẩm Chí Dũng
Tóm tắt:
Sử dụng bộ hóa chất “QuantiFERON TB Gold In Tube” thực hiện kỹ thuật IGRA (Interferon Gamma
Release Assays) đo nồng độ IFN-γ trong máu ngoại vi của 2 nhóm đối tượng là bệnh nhân lao phổi có xét
nghiệm vi khuẩn lao trong đờm dương tính (AFB +) và người khỏe mạnh (nhóm đối chứng) để xác định độ
nhạy và độ đặc hiệu của thử nghiệm. Nghiên cứu cũng phân tích một số mối liên quan giữa nồng độ IFN-γ
với triệu chứng lâm sàng, chỉ số cận lâm sàng trên bệnh nhân lao phổi. Kết quả cho thấy độ nhạy của xét
nghiệm IGRA là 97,5%; độ đặc hiệu là 90%. Nồng độ IFN-γ > 0,24 IU/mL có giá trị chẩn đoán sàng lọc
(Se=97,5% và Sp=77,5%). Nồng độ IFN-γ > 0,27 IU/mL có giá trị chẩn đoán xác định nhiễm lao (Se=90,0%
và Sp=85,0%). Bệnh nhân có kết quả xét nghiệm AFB (3+) trong đờm có nồng độ IFN-γ trung bình là 6,2
± 3,54 IU/mL, cao hơn ở bệnh nhân có chỉ số xét nghiệm AFB thấp hơn. Nồng độ IFN-γ dường như không
liên quan đến triệu chứng lâm sàng của bệnh nhân lao phổi. Kỹ thuật IGRA đủ nhạy và đặc hiệu để áp dụng
trong chẩn đoán sớm, sàng lọc nhiễm lao tiềm ẩn tại cộng đồng.
Summary:
Using "QuantiFERON TB Gold In Tube" kit
for IGRA (Interferon Gamma Release assays)
to measure IFN-γ concentrations in peripheral
blood on two groups of people which are
pulmonary tuberculosis patients with smear of
AFB possitive and healthy controls; to determine
the sensitivity and specificity of the IGRA. The
study also analyzed some correlation between
IFN-γ concentration with clinical symptoms and
subclinical indexs on pulmonary tuberculosis
patient. The results showed that the sensitivity
of IGRA tests is 97.5%; specificity was 90%.
IFN-γ concentration > 0.24 IU/mL is valuated
for diagnostic screening (Se = 97.5% and
Sp = 77.5%). IFN-γ concentration >0.27 IU/
mL is valuated for definitive diagnosis of
TB (Se = 90.0% and Sp = 85.0%). Patients
with sputum smear of AFB possitive (3+)
showed IFN-γ concentration higher compared
to patients with AFB index lower (6.2 ± 3.54
IU/mL). IFN-γ concentrations apparently not
related to clinical symptoms of tuberculosis
patients. The IGRA test have enough sensitive
and specific to apply for early diagnosis,
screening for latent tuberculosis infection in
the community.
Từ khóa:
Kỹ thuật IGRA, nồng độ IFN-γ, nhiễm lao tiềm ẩn, bệnh nhân lao phổi
Keywords:
IGRA test, IFN-γ concentration, latent tuberculosis infection, pulmonary tuberculosis patient.
File nội dung:
O1606118.pdf
Tải file:
