Trang: 140
Tập XXVI, số 13 (186) 2016
Một số yếu tố ảnh hưởng đến sự khác biệt về sử dụng dịch vụ khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú và tự điều trị của người dân ở 6 tỉnh thuộc các vùng sinh thái Việt Nam, năm 2015
Factors influencing the differences in outpatient, inpatient care utilization and self-treatment in 6 eco-regional provinces of Vietnam, 2015
Tác giả: Nguyễn Thị Thắng, Trần Thị Mai Oanh, Nguyễn Thị Thu Cúc, Nguyễn Trần Hiển
Tóm tắt:
Nghiên cứu này được thực hiện với mục tiêu mô tả một số yếu tố ảnh hưởng tới sự khác biệt trong sử
dụng dịch vụ khám chữa bệnh ngoại trú, nội trú và tự điều trị của người dân ở 6 tỉnh thuộc các vùng sinh
thái của Việt Nam, năm 2015. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, sử dụng bộ câu hỏi điều tra hộ gia đình
trên cỡ mẫu 6.152 hộ (bao gồm 25.849 thành viên) tại 6 tỉnh: Hà Nội, Điện Biên, Bình Định, Đắk Lắk, Đồng
Nai, Đồng Tháp, đại diện cho 6 vùng sinh thái ở nước ta. Kết quả cho thấy số người có bị ốm trong 4 tuần
là 6.560 người với tổng số lượt ốm là 7.716 lượt, chiếm tỷ lệ ốm là 25,4%. Sử dụng dịch vụ của người dân
khi ốm trong 4 tuần là khác nhau (có ý nghĩa thống kê) giữa các tỉnh với tỷ lệ sử dụng dịch vụ khám chữa
bệnh ngoại trú cao nhất ở Đồng Nai (62,4%) và thấp nhất ở Hà Nội (38,5%). Tỷ lệ sử dụng dịch vụ khám
chữa bệnh nội trú cao nhất ở Điện Biên (7,3%) và thấp nhất ở Đắk Lắk (3,7%); tỷ lệ tự điều trị cao nhất ở
Hà Nội (49,8%) và thấp nhất ở Đồng Tháp (30%). Mức độ ốm là một trong những yếu tố ảnh hưởng tới
sự khác biệt này, cụ thể: mức độ ốm nhẹ làm giảm xác suất khám chữa bệnh ngoại trú; mức độ ốm vừa
và nhẹ làm giảm xác suất khám chữa bệnh nội trú và tăng xác suất tự điều trị. Ngoài ra yếu tố bảo hiểm y
tế làm tăng khả năng đi khám chữa bệnh ngoại trú đặc biệt ở tỉnh miền núi Điện Biên và giảm tự điều trị.
Khám chữa bệnh ngoại trú còn chịu ảnh hưởng bởi yếu tố nhóm tuổi. Người bệnh thuộc nhóm từ 6 tuổi trở
lên ít sử dụng khám chữa bệnh ngoại trú so với nhóm trẻ dưới 6 tuổi.
Summary:
This study aims to describe factors influencing
the differences in outpatient, inpatient care
utilization and self-treatment in six provinces
represented the six different ecological regions
of Vietnam in 2015. The study was designed
as a cross-sectional study, using a household
survey questionnaire with the sample size of
6,152 households (including 25,849 people)
in 6 provinces, which are Ha Noi, Dien Bien,
Binh Dinh, Dak Lak, Dong Nai and Dong Thap
represented 6 ecological regions of Vietnam.
The results showed that the number of people
having sickness during last 4 weeks was 6,560
with total 7,716 person-times, accounted for
25.4% in the sample. The pattern of health care
service utilization during 4 weeks was different
(statistically significant) among 6 provinces,
in which the rate of using outpatient care was
highest in Dong Nai (62.4%) and lowest in
Hanoi (38.5%); the rate of using inpatient care
was highest in Dien Bien (7.3%) and lowest in
Dak Lak (3.7%); the rate of self-treatment was
highest in Hanoi (49.8%) and lowest in Dong
Thap (30.0%). The level of sickness was one
of the factors influencing these difference, in
which mild sickness decreased the probability
of using outpatient services, while mild/medium
sickness decreased the probability of using
inpatient services and increased probability of
self-treatment. Besides, health insurance was
another influencing factor that increased the
probability of outpatient service utilization
(especially in Dien Bien) and decreased the
probability of self-treatment. Moreover,
outpatient care utilization was also influenced
by age factor. Patients over 6 years and older
rarely used outpatient care in comparison with
patients under 6 years old.
Từ khóa:
Sử dụng dịch vụ y tế, khám chữa bệnh ngoại trú, khám chữa bệnh nội trú, tự điều trị, bảo hiểm y tế, mức độ ốm
Keywords:
health care services utilization, outpatient care, inpatient care, self-treatment, health insurance, level of illness.
File nội dung:
O1613140.pdf
Tải file:
