Trang: 281
Tập 31, số 1 2021
SỬ DỤNG KHÁNG SINH Ở BỆNH NHÂN CÓ MẪU ĐỜM CẤY VI KHUẨN DƯƠNG TÍNH TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA QUỐC TẾ HẢI PHÒNG NĂM 2019
THE USE OF ANTIBIOTICS IN PATIENTS WITH POSITIVE BACTERIAL SPUTUM SPECIMENS IN HAI PHONG INTERNATIONAL HOSPITAL 2019
Tác giả: Nguyễn Thị Thu Phương, Dương Thị Dung, Nguyễn Quang Hùng,
Nguyễn Thanh Hồi
Tóm tắt:
Nghiên cứu hồi cứu dữ liệu từ bệnh án nhằm mục đích mô tả tình hình sử dụng kháng sinh ở bệnh nhân
có mẫu bệnh phẩm đờm cấy vi khuẩn dương tính và tính hợp lý trong sử dụng kháng sinh tại bệnh viện
đa khoa Quốc tế Hải Phòng trong năm 2019. Kết quả cho thấy: Trong tổng số 104 bệnh án, căn nguyên K.
pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất (18,3%). Tỷ lệ nhạy cảm của K. pneumoniae với các kháng sinh nhóm
carbapenem, cephalosporin và aminoglycosid cao, trên 70%. Kháng sinh được sử dụng trong điều trị gồm
5 nhóm, nhóm beta–lactam được sử dụng nhiều nhất (53,9%), trong đó ceftazidim có số lượt chỉ định cao
nhất, chiếm 34,3%. Phác đồ kháng sinh sử dụng đơn thuần chủ yếu là ceftazidim (83,7%), phác đồ phối
hợp được sử dụng nhiều nhất là ceftazidim + ciprofloxacin (55,7%). Liều kháng sinh được dùng thích hợp
chiếm 93,2%, liều dùng không thích hợp chiếm tỷ lệ ít (6,8%). Tỷ lệ bệnh nhân có phác đồ sau cấy phù
hợp về phổ kháng khuẩn cao (91,3%), tỷ lệ không phù hợp thấp (8,7%). Việc sử dụng kháng sinh không
hợp lý về phổ kháng khuẩn và liều dùng dẫn đến hiệu quả điều trị không đổi hoặc làm nặng hơn gấp 16,5
lần so với nhóm sử dụng kháng sinh hợp lý
Summary:
The study retrospective data from
medical records aimed to describe the use of
antibiotics in patients with positive bacterial
sputum specimens and the reasonable use of
antibiotics at Hai Phong International hospital
in 2019. The results showed that: Out of a
total of 104 medical records, the etiology
of K. pneumoniae accounted for the highest
percentage (18.3%). The susceptibility rate of
K. pneumoniae to carbapenem, cephalosporin
and aminoglycoside antibiotics is high, over
70%. Antibiotics used in treatment include 5
groups, beta - lactam group is used the most
(53.9%), of which ceftazidime has the highest
number of indications, accounting for 34.3%.
Antibiotic regimen using only ceftazidime
(83.7%), the most used combination regimen
is ceftazidim + ciprofloxacin (55.7%). The
appropriate antibiotic dose accounted for
93.2%, the inappropriate dose accounted for
a small proportion (6.8%). The proportion of
patients with antimicrobial spectrum matching
regimen was high (91.3%), and the rate of
nonconforming was low (8.7%). Irrational use
of antibiotics in terms of antibacterial spectrum
and dose leads to unchanged treatment effect
or 16.5 times worsening compared to the group
using appropriate antibiotics.
Từ khóa:
Sử dụng kháng sinh; mẫu bệnh phẩm đờm; kháng kháng sinh
Keywords:
Use of antibiotics; specimen of sputum; antibiotic resistance
DOI: https://doi.org/10.51403/0868-2836/2021/62
File nội dung:
o2101281.pdf
Tải file: